烤蒜香花椰菜1.JPG

  平常料理蔬菜大多用炒的或是汆燙,幾乎沒用烤的,但有些蔬菜可以烤,而且烤過後口感也不差,過幾天又要回台灣兩個月,最近也都忙著多煮些菜凍存,肉類凍存都沒問題,較傷腦筋的是蔬菜,之前老公覺得去買蔬菜來炒很麻煩,所以幾乎都是買超市處理好的袋裝生菜,回來再加沙拉醬拌著吃,或是買整條玉米放電鍋蒸一下,這樣比較省事,偶爾也買冷凍的蔬菜微波來吃,小孩說吃這些都膩了,要我也煮些蔬菜凍起來,雖然涷過後的蔬菜,口感不如新鮮的,但有些蔬菜還是可以凍,只要凍之前減少加熱的時間,即使凍過後變軟,還是不會不好吃,這次就是為了凍蔬菜,而用烤箱來烤花椰菜,烤盤大,一次就可多做些,直接烤來現吃,我就烤11-12分鐘,要凍存我只烤8分鐘,因為凍過再解凍會變軟,就要減少烤的時間,青花菜也可以生吃,所以烤的時間短並沒關係,當然蔬菜現煮最好吃,不得已情況下,這樣做出來,小孩說也比生菜或市售冷凍蔬菜好吃,如要凍存,起司粉就不先加,等要吃時,解凍加熱後再加就好,白花菜也可以用相同的做法來烤,因為白花菜比青花菜耐煮,所以就可以多烤些時間,即使解凍後口感軟一點也不會不好吃,有煮一些不同的蔬菜,就可以不用餐餐吃生菜,雖然也有叫老公自己買蔬菜來炒,但他說要洗菜又要炒,炒好又要洗鍋很麻煩,偷懶也都只買生菜來吃,以後也要教兒子做些菜,這樣有回台灣時,換兒子做給老爸吃。


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果香豆腐1.jpg

  豆腐是家裡常買的食材,好吃也容易做變化,只要加些不同的料炒,就能做變化,平常喜歡加蕃茄一起煮,這次本來想再多加鳳梨,以為家裡還有鳳梨罐頭,結果一看只剩水蜜桃罐頭,試著也加加看,反正都是酸酸甜甜的水果,用水蜜桃也不錯,多了水果感覺更開胃。

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鮑菇木耳炒青椒1.jpg

  蔬菜加菇類炒很家常,相信大家也常做,感覺沒什麼特別,但有時我會加些沙茶醬調味,讓炒蔬菜也下飯,沙茶醬量可多可少,可依自己喜好放,覺得炒蔬菜不用太重的味道就少放,想要下飯一點就多放,多了沙茶醬,不論量放多少,都能提升蔬菜的美味。

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糯米鮮肉餅1.JPG

  雖然回來美國,但心裡還是掛念生病的媽媽,每天也有和妹妹們LINE,知道媽媽情況都還好,只是一樣都不太肯吃藥,這次回來時間短,都忙著在幫老公、小孩煮些菜凍存,多煮一些就可減少在外面吃,時間不夠多,只能儘量做,也顧不得會累,只想多做一些他們愛吃的凍存在冰箱,這一陣子都在台灣,老公不想出去吃,也學著自己買菜下廚,他說沒妳做的好吃,小孩也不太捧場,後來他把我做的都留給兒子吃,他自己就隨便煮隨便吃,我不在美國這兩個多月,老公說他瘦了5公斤,原本的鮪魚肚也變平坦,這也算是意外的收穫,收穫還不止一樣,意外的老公居然也肯下廚,雖然只是滷肉、炒飯、煎蛋,但肯下廚就是有進步,他還說滷肉,他也嘗試過用電子鍋、電鍋及瓦斯爐來煮,再比較那一種煮的好吃,他說用電子鍋煮的最好吃,以前只會煎荷包蛋的老公,這兩個月天天練習,他說現在也會煎玉子燒,老公很喜歡玉子燒,以前也曾試著凍存玉子燒,但解凍後口感變差,後來就沒再做來凍存。

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  我明天回美國,9月底會再回台灣,9月底回台是之前5月就已訂好的機票,因為媽媽需要照顧,臨時決定7月初回來,本來是8月中就要回去,又因媽媽住院,我又延了一個月,不回去也不行,免簽只有3個月,昨天居家護理師也有來,檢查媽媽的狀況都還ok,換了嗎啡貼片止痛效果還不錯,媽媽比較少在喊痛,有吃抗生素,紫尿症也有改善,這樣我回去兩個禮拜就會比較安心,交待妺妹們,這兩星期就辛苦一點,如有任何問題就隨時諮詢護理師,告訴媽媽要多吃點東西,有營養才能對抗病魔,藥也要吃喔!兩星期很快就過,好好保重等我回來。


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紫尿症.jpg  

  從七月初回來,照顧媽媽也過了兩個月,這兩個月說不累是騙人的,每天沒日沒累,幾乎沒一天是睡飽的,加上出院後,媽媽人變消極,不肯按時吃藥,連食物及水也吃的少, 身體一天比一天差,隨時都擔心會有狀況發生,就在出院後一星期,發現媽媽的尿袋變紫色,雖然倒出的尿不是紫色,但顏色很深,味道也重,打電話問了護理師,為什麼尿袋會變紫色,她說這是紫尿袋症,要我上網查相關資訊就會了解,並說先給病人喝蔓越莓汁,她隔天也會來換尿袋。

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  帶媽媽回家了,在醫院時,醫生和我聊很多,他說有些事情,家屬必需事先達成共識,才不會到時大家意見不一,出院後如有狀況,再送急診時,病人要不要急救,他說病人已是癌末,癌細胞已擴散至全身,即使救活,很有可能也只是靠呼吸器維生,這樣活著其實意義不大,病人也痛苦,而且在醫院時,媽媽也問過醫生,如果治療她還有辦法下床嗎?醫生也明確旳告訴她,她全身骨頭都被癌細胞侵蝕,她只能躺床上,即使治療也無法再下床,治療是要減緩惡化的速度,讓生活品質好一點,那時媽媽就有跟醫生說,既然這樣,她也不想拖累家人,請醫生讓她舒服的走,她不要再痛苦下去,媽媽不只一次對醫生說出這樣的話,醫生也告訴媽這不合法,所以醫生也要我們家屬考慮清楚,如果情況危急要不要做心肺復甦術,雖然很希望媽能陪我們久一點,但也不忍心讓她再受折磨,所以和妺妺商量如有狀況,讓媽媽不要再受苦,也忍痛簽下如果情況危急放棄急救。

  回家後,媽媽狀況有好一點,喝了三天的糖漿,也拉了數次,應該是體內的氨有排掉一些,人正常多了,不再神智不清,但脾氣變得很古怪,很愛唸又會駡人,感覺有點無理取鬧,不過看到媽的精神狀況有改善,多日的疲憊也一掃而空,我知道媽媽需要我,再累也要撐下去,也曾考慮過花錢請看護,但媽媽說不要看護照顧,她說妳請看護就會棄她不顧,跟媽解釋只是多一個人手來幫忙,她還是說不要,認為我們不想照顧她才想請看護,既然媽媽不要,我和妺妹也只好打消念頭,陪媽媽的日子不多,大家就辛苦一點,只要媽媽高興就好。

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  因為媽媽只需做六次電療加吃藥,所以醫生說健保規定,做完療程就必須出院,很擔心回家後無法應付突發的狀況,畢竟在醫院有醫生和護士,如有狀況也可及時處理,問了醫生,健保不給付,如用自付可以繼續住下來嗎?醫生說我們可以考慮居家安寧護理,這對病人及家屬都好,也不用另外付費,這部份健保給付,要我安心,照顧不會有問題,有居家護理師協助家屬照顧病人,如有狀況可隨時諮詢護理師,這樣碰到問題也不會慌,居家安寧護理師每星期會到病人家裡訪視,做例行檢查,包括換尿管,並記錄病人的狀況,我再掛門診,醫生會依記錄開藥,病人在家裡也能和家人多相處。

  我們接受醫生的建議,也問了媽媽的意思,她也想回家,就在出院前兩天,發現媽媽神智不清,還出現幻聽幻覺,跟她說話也答非所問,感覺就像中邪一樣,語無倫次還會罵人,嚇的告訴醫生這情形,抽血檢查是氨(阿摩尼亞)指數過高引起,正常值60以下,但媽媽檢查指數高到180,對這方面不了解,上網查了才知道,這種現象都是因為肝臟功能太差,導致體內毒素無法排除,進而影響到腦部的正常運作所致,肝臟是人體最主要的解毒器官,當肝功能正常時,這些正常產生的毒素便能被能轉化,順利排出體外。 相對的,一旦肝功能低下,無法正常發揮「解毒」功能時,這些毒素便可能對人體造成危害,其中又以人體最主要的代謝產物「氨」影響最大, 氨就是俗稱的「阿摩尼亞」,所以當病人的肝功能低下到某個程度時,氨無法轉化排出,便會影響腦部功能,病人的意識會出現各種異常現象,包括性格反常、思考混亂等,有時會情緒高亢、多話,有時會整天昏睡、意識不清。醫師開了lactulose樂多樂舒糖漿,這種藥會增加排便次數,便可經由糞便將阿摩尼亞排出體外。

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  醫生幫媽媽做了正子攝影掃描,證實媽媽多處的骨頭及臟器都有腫瘤,媽媽如果5月初發現背痛,就去大醫院做檢查,情況應該不會這麼糟,現再多說什麼也於事無補,醫生說骨頭的腫瘤無法切除,而且癌細胞已擴散,也不可能全身電療,現能做的就是減輕病人的痛苦,因為媽媽一直覺得背痛及胸口很緊,所以建議可以做舒緩性電瘵,作用不是要消滅癌細胞,而是抑制癌細胞擴張,只對脊椎上兩顆較大的腫瘤,做電療縮小,這樣就可以減緩一些疼痛,安排媽媽做六次電療,再搭配藥物治療,也要我們要有心裡準備,癌末病人狀況難料,隨時都有可能離開,要病人家屬多抽出些時間,陪伴在病人身邊。

  媽媽雖然心中還是不願承認轉移,但心裡也清楚自己身體一天不如一天,她求醫生救救她,她不要自己一直病重下去,媽媽問醫生她有可能好嗎?聽得我好難過,忍不住偷偷拭淚,醫生安慰她放寬心,好好接受治療,之後幾天的電療,狀況時好時壞,電療能縮小腫瘤,但無法消滅到處亂竄的癌細胞,醫生也曾詢問媽媽,做化療的意願,但媽媽覺得情況已是如此,她再做化療只是增加痛苦,所以堅持不做化療,但願意試著吃藥,不論吃藥或電療也都會有副作用,媽媽感覺隨時都想吐,一直處在想吐的感覺,食慾也越來越差,有時特別煮了營養的東西想讓她吃,她就會說吃了也會吐,那就不用白白浪費食物,而且她也沒胃口,越不想吃東西,人也越來越虛弱,我知道她每天都忍受著我們無法想像的痛,醫生都已用嗎啡在幫她止痛,但有時想幫她翻身,還是會讓她痛的哀嚎,媽常怨我,說她躺的好好的,為什麼要翻動她,讓她再次承受痛苦,我也不想讓她痛,但護士交待長期臥床,如不翻動,到時長褥瘡會更痛,而且傷口也容易感染,所以為她好,即使被她唸也要幫她翻身,我知道我沒做錯就好。

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  每天都看媽媽在喊背痛,實在也不知道該如何是好,一直躺著不動,很怕她躺到出現褥瘡就慘了,試著想幫她翻身,但一想翻動她,她就痛到流眼淚,不檢查找不出病因,也解決不了媽媽的痛苦,因為媽媽是在打骨水泥之後,情況才突然一下子變很糟,所以上網找了一些打骨水泥會引起那些問題,再比較媽媽的症狀,覺得媽媽有可能是打骨水泥,而造成關節沾黏,才會這麼痛,門診時將媽媽的狀況都告訴醫生,請醫生安排該做些什麼檢查,醫生說之前本來就有安排電腦斷層掃描檢查,是我們沒來,只好重新再排時間,又要再等一個禮拜才能做檢查,檢查當天請了民間救護車全程服務,因為媽媽做輪椅會痛,只好用救護車的床,使用了床,救護人員也必需留下,所以都讓他們來做,檢查好再等回診看報告,因為又碰到醫生休假,只好再等了一個星期,這兩個星期,媽媽的狀況也持續在惡化,和妹妹在幫媽媽洗澡時,發現媽媽的頸椎也有問題,頸部無法支撐頭的重量,頭向前傾,也無法自己抬高頭,感覺從頸椎到脊椎的骨頭都有問題,幫媽洗頭,要有一人扶著媽的頭,另一人洗,不然媽也會說脖子痛,在這種情況下,我和妹妹也不敢再幫媽媽洗澡,深怕一移動媽媽,情況會更嚴重,只好都用擦澡。

  好不容易等到回診看報告,我問醫生病人背痛是打骨水泥引起,還是骨質疏鬆造成,結果醫生卻告訴我是轉移,給我看了檢查的結果,癌細胞已侵蝕骨頭,掃描出來的影像,骨頭都呈現灰灰的一片,看不到邊,醫生說骨頭外有一層硬質都不見了,醫生說媽的乳癌擴散,是末期了,聽到這樣的結果,感覺有些錯愕,怎麼會這麼快,才短短幾個月就轉移擴散,因為媽媽的狀況實在很糟,懇請醫生儘快安排媽住院治療嗎?醫生也幫媽安排隔天就住院,再做其他檢查,回家後,媽一直問我檢查結果如何?是骨質疏鬆還是骨水泥引起,但結果卻是她最不願意面對的癌症轉移,因為到現在她還是一直不願相信自己得了乳癌,越不願意面對,就越是逃避,總是想各種理由來說服自己沒有得癌症,如今已是末期,這叫我如何開口對她說,檢查結果是癌細胞擴散到骨頭,但不說也不行,她也必需知道自己的狀況,沒告訴媽媽醫生說是末期,只告訴她骨頭也有腫瘤,醫生安排明天住院,再做其他檢查確定狀況,媽說要她住院治療可以,但前題是我必需全程都陪在她身邊,原本訂了8月下旬回美國,9月底再回來,現情況有變,於是將機票又延後一個月,請媽媽放心,我會陪在她身邊。

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