Juling's Blog

  從七月初回來，照顧媽媽也過了兩個月，這兩個月說不累是騙人的，每天沒日沒累，幾乎沒一天是睡飽的，加上出院後，媽媽人變消極，不肯按時吃藥，連食物及水也吃的少， 身體一天比一天差，隨時都擔心會有狀況發生，就在出院後一星期，發現媽媽的尿袋變紫色，雖然倒出的尿不是紫色，但顏色很深，味道也重，打電話問了護理師，為什麼尿袋會變紫色，她說這是紫尿袋症，要我上網查相關資訊就會了解，並說先給病人喝蔓越莓汁，她隔天也會來換尿袋。

  上網查了紫色尿袋症候群（紫尿症），也才有點了解，發現尿袋變色，也代表患者身體出問題，可能泌尿道有感染，這常發生在長期照護患者，與行動不便、臥床、患有慢性便秘及須長期放置導尿管有關，慢性便秘者，因大腸中菌群過度生長，增加產生氧靛基質硫酸鹽的機會，使尿液產生化學變化；若再合併泌尿道感染，經由特定細菌的酵素作用，產生紅色的靛紅質及藍色的靛質，兩者混合後，就會出現出現色素沉著現象。顏色從紅色、藍色至不同程度的深淺紫色都有可能，且尿管與尿袋有時會分別呈現不同顏色。即使更換導尿管，顏色的變化常在更換數小時或數天後再度出現，紫尿袋症候群通常發生在女性的機率大於男性，最簡單且可行的方案就是讓尿液酸化，酸化尿液除可降低泌尿道細菌的生長速度，亦可使沉澱物減少，避免沉澱物的形成及阻塞，就可減少此情形產生，所以護理師才會要我給媽喝蔓越莓汁。

   大家也都知道，每天至少要喝2000-3000cc的水份，但媽媽連水也不肯喝，一天喝不到500cc，這麼少的水可麼夠，難怪會出問題，每次要她多喝水，她都說不渴，就算不渴也要喝，但總說不動她，也讓我很傷腦筋，之前在醫院也是不喝水，後來只好請護士打點滴，但在家裡我就拿她沒轍，好話說盡她還是不喝，聽從護理師旳建議也買了蔓越莓汁，結果媽媽喝一口，嫌太酸就不肯喝了，我也只好等護理師來再問她該怎麼辦。

  隔天護理師依約來家裡，幫媽媽做了檢查也換了尿袋，還問了這一星期病人在家護理的情形，我把媽媽不吃嗎啡止痛藥及排氨糖漿也告訴她，問她該怎麼辦？後來護理師說可以幫我換成嗎啡貼片，貼一片可維持3天，並寫了一張單子給我，要我隔天去掛門診，請醫生開嗎啡貼片及治療紫尿症用的抗生素，也開了軟便藥及塞劑，萬一糖漿喝不夠無法排泄，就要吃軟便藥加塞劑，護理師要我放心，會有變通的方法，總算可以稍為鬆一口氣，希望換藥後情況會好一點，不然每天為了讓她吃藥，我要承受很大的壓力，明明是為她好，確要被媽媽曲解成要害她，每天都要承受害她的罪名，這讓我很不好受，身體累心情也沈重。